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育儿问题 甘胆酸偏高怎么办(急)
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发布时间：2007-02-21 01:52:54
>>>>>>>>提问
各位姐妹,我21周,昨天去查了甘胆酸,正常值应小于2.7,我是3.9,请问我应该怎么办
休 闲 宝 贝 网
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
您好！我觉得这个问题还是问专业医生比较好。我帮您查了一些资料，希望对您有所帮助。
胆汁酸是在肝细胞酶系使用下，由胆固醇转化生成，其中大部分是胆酸，血清甘胆酸(glycocholic acid,简称GCA)是主要的结合胆酸之一。甘胆酸的测定在检测肝损害上比ALT和AST更灵敏［1］。本文测定了妊高症孕妇的血清GCA含量，以了解妊高症对肝脏的损害。
1 材料与方法
1.1 正�
Ｔ懈鞠滴以航邮芪Р诩觳榈某９娓喂δ馨ǖê焖丶觳檎Ｓ際BsAg阴性者111例；妊高症28例系我院确诊的住院孕妇。
1.2 正常新生儿为在我院分娩、无肝胆疾病征象者9例；母亲为妊高症之婴儿5例。
1.3 GCA药盒由上海生物制品研究所提供，操作按说明进行，并做室内质量控制。
1.4 GCA检测结果以升高有意义，故参考值以＋2 s表示。统计学方法为单侧t′检验。
2 结果
2.1 测得正常妊娠组(孕期36～43周)111例，GCA含量(＋s,下同)为221.97＋42.89 μg/dl，各孕周间差别无显著性(P＞0.05)；妊高症组28例GCA含量340.9＋43.25 μg/dl，正常妊娠组与妊高症组比较，后者明显增高。(P＜0.05)。
2.2 9例正常新生儿GCA含量496.1＋47.99 μg/dl；妊高症之婴儿5例测得GCA含量分别为1132.4、820.5、1561.3、1142.0和1000.0 μg/dl，妊高症之婴儿组(1131.24＋273.34 μg/dl)显著高于正常新生儿组(P＜0.01)。
3 讨论
3.1 肝脏对胆汁酸的摄取是重要的肝功之一，肝细胞能摄取血中90%～95%的胆汁酸。故血中胆汁酸含量很低。当肝脏病变时，肝细胞不能有效地摄取经肠肝循环的胆汁酸，使血中胆汁酸含量增高。28例妊高症的GCA含量明显高于正常妊娠组。由于妊高症时，特别是重度妊高症患者，全身小动脉痉挛，而肝细胞有不同程度的缺氧、肝酶升高，主要病变为门静脉周围有局限性出血，肝实质有不同程度的缺血和坏死，导致肝功能障碍［2］。
3.2 妊高症之婴儿GCA含量比正常新生儿显著增高，说明妊高症母亲不仅自身胆酸循环紊乱，对其婴儿也有较大影响。有学者认为：胆酸可通过胎盘屏障进入胎儿体内，影响胎盘供血及循环，抑制类固醇代谢和婴儿发
育，引起胎儿窘迫和早产［3］。故对妊高症患者的GCA检测可判断胎儿的预后。
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