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育儿问题 孕妇是RH阴性血男方是阳型血生出的宝宝就一定溶血吗?
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发布时间：2011-11-25 11:07:56
>>>>>>>>提问
为什么有的医生说不一定,有的医生说一定会溶血,到底国内的医生懂不懂这些,我去医院问那些医生,有的医生都不是太懂.还没我自己在网上看的懂. 难道国内医生除了知道会溶血,就不知道怎么去预防吗?难道流产过,如果肚子里的宝宝和男方一个血型,以后生宝宝就一定会溶血吗? 是百分
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之百的事吗?
>>>>>>>>休闲宝贝网回答：
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如果男方是RH阳性，那么很有可能造成小孩溶血，至于做过2次药流能否正常怀孕的问题要到妇科咨询。
为避免不幸事件的发生，待孕妇女应尽早接受Rh血型检查。若是Rh阴性，则应做Rh溶血病的预防性注射、产前诊断以及对抗溶血的治疗。 ..
Rh溶血病的产前诊断和预防
母子与胎儿发生Rh血型不合可引起胎儿血液中的红细胞破坏，出现胎儿溶血病。亚洲黄种人最常见的是ABO溶血病，大家都比较熟悉，对Rh血型不合造成的胎儿溶血病较为陌生。虽然Rh溶血病发生率低，但是
，一旦发生，后果严重，可遗留永久的后遗症。甚至危及胎儿的生命。有孕妇咨询，是否要注射预防Rh溶血的药物。简单介绍如下：
Rh血型分为Rh阴性和Rh阳性，我国人群大多数是Rh阳性，Rh阴性只占1%，汉族人群中则低于0.5%。白种人群可占15%左右。
Rh血型不合发生在母亲是Rh阴性，而胎儿是Rh阳性的母子之间。
Rh血型不合溶血反应多发生在第二胎以后，约占99%。而初孕时溶血反应较轻。当再次妊娠时，如果胎儿仍是Rh阳性，则母体内已有的抗体和新产生的抗体，使胎儿红细胞接二连三地被破坏，胎儿可因重症贫血而死于宫内。存活者可出现重症黄疸，造成核黄疸，影响脑及其它重要器官的发育，引起智力障碍。
◎ Rh溶血病的预防措施：
给Rh阴性的孕妇注射Rh（D）IgG 预防溶血病。
1、第一次分娩Rh阳性婴儿后，于产后72小时内应用。
2、若第一次预防成功，孕妇未产生抗D抗体，则在下一次分娩Rh阳性婴儿时应再次预防。
3、 流产后，不论是自然流产还是人工流产，均应给予预防。
4、 在羊膜腔穿刺后。
5、 产前出血、宫外孕、妊高征。
6、 产前预防性注射。
7、 输入Rh阳性血后。
◎Rh溶血病的产前诊断：
Rh阴性的孕妇，检查丈夫是
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为Rh阳性。
1） 测抗体：
从妊娠16周至妊娠38周。共七次。
当抗体达1：32时，则进一步检查羊水，测定磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值，若>2可考虑提前分娩。若比值<2，可反复给予血浆置换。若胎儿血色素<80克/升，可输新鲜血液（Rh阴性，且ABO血型与胎儿相同），严重者考虑换血治疗。
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