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宝宝疾病 小儿心肌炎如何治疗?
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  发布时间:2010-04-22 12:23:44

  >>>>>>>>提问

我家宝宝3岁多,得心肌炎有1个月了,吊瓶打了半月,中药吃了10天,可是心肌酶和转氨酶值还是高,而且还总是咳嗽,现在还吃着药,就是好不了了!有没有懂这个病的专家和医生,不懂的不要回答,谢谢了!




>>>>>>>>休闲宝贝网回答:



小儿心肌炎治疗至少半年,一般一年左右,严重者要更长。您孩子的治疗还是积极的,不知用过VC静点(或能量合剂静点)?主要用于改善心肌代谢。他5月16号查的心肌酶谱是否比三月份有明显的进步?心肌酶谱的参考值各院有些差异,乳酸脱氢酶287.3u/L(宣武医院参考值40~240)谷草转氨酶47.34u/L(宣武0~40)仍偏高。如果肌酶值较3月份降低,心电图明显改善或恢复正常,没有临床症状,说明您孩子恢复顺利,希配合医生 107 持治疗,好好休息,定期复果。
要注意季节变化,及时给孩子增减衣物,尽量不要去人多拥挤的场所,注意营养,保证足够的睡眠,按时服药,定期去医院随访。
如果一旦确诊为心肌炎,应 该给予正规的治疗。一,病因治疗,比如:抗病毒治疗;二,支持治疗,包括足够的营养、休息,避免剧烈运动;第三,改善心肌代谢药物,比如,1,6—二磷酸果糖(FDP),有利于心肌细胞的能量代谢和葡萄糖的利用,减少细胞损伤,改善心功能,还有辅酶Q10,它是心肌能量代谢调节剂和代谢性强心剂的重要组成之一;第四,心力衰竭的治疗;第五,免疫抑制剂应用;第六,免疫球蛋白,它可明显增强左室功能,调节紊乱的免疫功能;第七,中医药治疗。

资料来源:http://www.91985.com/zyfw/zjzx/zixun_bbs_nr.asp?id=66

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你好,小儿心肌炎需要长期、综合治疗:
应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。
常用强的松,40-60mg/日,病情 好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。

[治法]:补血益气,祛瘀化痰
太子参12 黄芪15 麦冬8 五味子6 丹参9 川芎8 柴胡6 延胡索6 葛根12 桂枝6 石菖蒲6 牡蛎20

[加减]:
(1)心血不足引至头晕乏力者,加酸枣仁6 龙眼肉10 远志4
(2)心气不足者,改太子参为人参10 加熟附子6
(3)痰多者,加浙贝10 全瓜萎15

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