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幼儿期 小儿便血的常见原因
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发布时间：2009-11-10 11:14:44
肛门排出的大便中带血，不管颜色是鲜红的、暗红的还是柏油样的，都称为便
血。大多数便血都是由于消化道疾病引起的，但也可以是全身疾病表现的一部分，
有时因吞入来自消化道外的血液也可引起"便血"。
遇到小儿便血，首先要区分是什么部位出血。上消化道出血常有呕血，如有便
血则血液与粪便充分相混，像柏油样。下消化道出血时血液不与粪便相混，或仅在
便后滴血。
其次要根据小儿的年龄。 新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血
或患有新生儿自然出血症、出血性坏死性小肠炎、消化道畸形等。婴儿和幼儿便便
血多见于肠套叠 、美克耳憩室、肠息肉、脱肛、肛裂等。学龄前期和学龄期儿童
便血要考虑食管静脉曲张、溃疡病、肠息肉、肛裂、过敏性紫癜等。 常见的便血
原因有以下几个：
1、消化道疾病 为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病
、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠 、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克
耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2、血液疾病 新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少
及过敏性紫癜等。
3、其他 全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头
破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
4、食物或药物的影响 某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与
便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂
后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜
色的变化不属于便血。
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