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反骨有两种，一种是物质性的，指的就是枕骨隆突，又名后山骨。上面突出处，称为"脑杓"。下面耳后突起者，名"完骨"。一些人枕骨突起，就具备了反骨的基础，侧面看他们的头像，就像一个刻意夸张了的问好。同时，反骨也可以指额头特别突出者，叫额前反骨，民间俗称"锛儿头"；
另一种则是精神性的，是指那些具有叛逆性精神气质的异端、叛徒、内奸等等。其实，这些貌似积累了历史的沉淀性智慧很多人都知道，它是靠不住的，但又因为传统文化的熏陶，使人们在对现实本质缺乏了解的时候，开始倾向于这些玄乎的说教，一度时候，甚至把它作为了重大选择的指南。三国时魏延被诸葛孔明一句“脑后有反骨,久后必反”而惨遭杀害。