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育儿问题 顺产好,还是剖宫产好?
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  发布时间:2007-10-31 14:14:52

  >>>>>>>>提问

怀孕36周了,做了妈妈的朋友们都要我剖宫产,其实我是想顺产的,她们都说顺产身材会变形,以前的裤子都会穿不了,天啊!我怀孕前90斤,裤子都是加小号的,现在也只有113斤?真会顺产变形吗?有没有这一说法?
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自产:笼统的说,每个妇女都有自己分娩的能力,这是哺乳动物的本能。当妊娠即将结束时,自然的发动宫缩、见红、宫口自然的开大,自然破水、儿头自然下降,使胎儿自然分娩。无论阵阵宫缩疼痛的剧烈与否,产妇都能忍耐至分娩成功。胎儿在宫腔中,也为自然分娩做好了充分的准备,当每阵宫缩来临时,胎儿处于暂时的缺氧状态,经过几个小时的产程,胎儿并不因宫缩的缺氧而发生胎死宫内;骨产道是崎岖不平的,胎儿能够通过内旋转,不断寻找骨盆内最适合自己的径线不断下降,最终娩出母体。这就是人类世代繁衍的最基本的能力。自产的产 妇产后出血较少,并且产后很快就可以下地活动,恢复较快,这也是自产的优势。
由于现代医学的飞速发展,麻醉学、输血技术、手术方式的改良,使得剖宫产越来越流行。然而剖宫产只是自产的一种补救措施,一般的说,当胎儿或母亲发生危险情况时,不允许或没有时间、或相比之下剖宫产对母儿更安全,医生会果断的选择剖宫产。比如:现在巨大儿较多,当胎儿过大,母亲骨盆无法容纳胎头,或母亲骨盆狭窄或畸形,即头盆不称时,会选择剖宫产;胎儿出现宫内缺氧,短时间不能分娩时;母亲患严重的妊娠高血压综合症,无法承受自然分娩时;高龄初产,胎儿特别珍贵等等,都会成为剖宫产的适应症。因此说剖宫产有它的医学指征。

为什么说剖宫产不能谁想做就做呢?因为剖宫产有很大的风险,从母亲讲,剖宫产是在腹部重新做一切口,共切开7层,每层都有血管,比自产出血要多,甚至会发生大出血;可以发生感染,造成伤口不愈合、盆腔粘连、子宫发炎等;严重的可以发生羊水栓塞,危及生命;长远看,当发生再次怀孕时,可以发生子宫破裂;人工流产时发生穿孔等等。从胎儿讲,胎儿在宫内有羊水的触摸,自娩有阴道的摩擦,这样使婴儿不会发生感觉统合失调综合症,而剖宫产的婴儿没有经过阴道的摩擦,极易发生感觉统合失调综合症;剖宫产的婴儿因为没有经过阴道的挤压,肺内存有大量的水分,生后易患湿肺、呼吸窘迫综合症、肺透明膜、新生儿肺炎等。因此,我们说剖宫产是自产的补救措施,没有相应的适应症,应以自产为佳。

现在围产医学的飞速发展,提倡回归自然,促进自然分娩,减少人为地干预,这包括减少会阴侧切、不剃阴毛、不灌肠等医学干预措施,让产妇尽量减少损伤和感染的机会。妇女一生中最大的痛苦莫过于分娩了,十几个小时的阵痛,使许多孕妇 望而却步,而选择剖宫产。现在各医院都在开展分娩镇痛,采用硬膜外麻醉的方式、笑气吸入、电针、耳针等等方式减少疼痛,使孕妇轻松愉快的渡过产程。同时现在开展的导乐分娩、丈夫陪产、康乐待产,都是缓解产妇临产后的紧张焦虑情绪,促进产程顺利进展的方法。因此自产并不可怕,我们只要认真轻松的面对,就可以顺利度过。
剖宫产与自产也不是一成不变的,是可以互相转化的。当决定自产后,进入产程,胎儿可因宫缩过强,发生宫内缺氧,无法耐受产程,这时医生会建议剖宫产;在产程中,由于胎头位置不好,无法内旋转,也需要剖宫产;有时产妇的子宫口水肿不再继续开大,也无法自产。有的产妇说受二茬罪,实际上胎儿经过几个小时的宫缩,经受了锻炼,减少感觉统合失调综合症的发生,有利无害。也有些产妇已决定剖宫产,但还未来得及完成,已临产顺利自娩。



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