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育儿问题 我家宝宝是吐奶吗?
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发布时间：2007-09-29 08:45:21
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我家宝宝48天了,从昨天开始吐奶,也不知道是不是吐奶透明的里边夹着少许的小奶块儿(有点像豆腐脑),昨天是小口吐,今天吐了好几次,而且一吐就是一大口(应该说是呕吐),刚才喂完奶不长时间就吐了一大口,体温37.4度.他以前也吐,但都是一小口并且是乳白色的,这两天不知道是怎么回事?
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呕吐为新生儿期常见的症状之一 ，这与新生儿的解剖生理特点有关。新生儿的胃呈水平横位，胃的贲门括约肌松弛而幽门括约肌肌力较强，也就是上口松、下口紧，使得胃的排空比较慢，吃进的奶在胃中停留的时间较长。新生儿的胃容量相对较小，而吃的奶量又较大，因此吃奶以后胃常常是撑得鼓
鼓的，吃奶以后稍一活动，尤其是吃完奶将换尿布时，就易呕吐。呕吐的量多少不等，如仅是偶有呕吐，孩子的精神食欲都好，生长发育也正常，则可视为是正常现象。
不正确的喂养引起呕吐，是新生儿时期呕吐最常见的原因。吃奶过急或过慢；奶瓶喂养时奶头里没有充满奶汁而留有空气；或者在孩子大声啼哭以后立即胃奶，大量的空气进入胃内，加重了胃部的胀满，这些空气从胃中溢出时，回把奶带出来，引起呕吐。预防的方法是胃奶时强调姿势应正确，大哭以后应先哄好了孩子再吃奶，奶太足时，吃一阵奶后可把奶头拔出，稍休息一下再吃奶；吃完奶以后应把婴儿抱起，使婴儿伏在母亲的肩上，然后轻轻拍背，在直立的位置把空气排出，也就是打一个嗝，然后再放下睡觉。容易呕吐的婴儿最好头部稍抬起，以右侧卧位为宜。
新生儿频繁呕吐，甚至是喷射性呕吐，并伴有发热和精神不好，应立即去医院检查，以免延误治疗。有些病，如化脓性脑膜炎，症状之一就是喷射性呕吐，早治可以完全康复；治晚了，常会留有不同程度的后遗症甚至丧失生命，千万不可忽视。
有的孩子吐得较厉害，每天都吐2-3次或更多，甚至每次吃奶都吐，影响孩子的体重增长，那么可能存在外科情况，如消化道畸形：先天性食道闭锁、先天性肠旋转不良等，及胃扭转、先天性肥厚性幽门狭窄等，应到条件较好的医院检查和治疗。
呕吐是小儿患病时最常见到的症状之一。所谓呕吐指的是在各种因素刺激下，食管、胃或肠道出现逆蠕动，也就是与正常状态下自上而下的运动方向相反的蠕动；同时伴有腹部肌肉强烈的收缩，致使食管及胃中的食物经过鼻腔、口腔向外涌出。
不同原因引起的呕吐，不同年龄段发生的呕吐，在表现形式上有所不同，大致可有以下几种：
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1、一般呕吐：呕吐前常有恶心，可吐出一两口，或连续呕吐数口。这种情况多见于胃肠道感染性疾病、胃肠炎、细菌性痢疾等；不少呼吸道感染患儿，如咽炎、气管炎或肺炎患儿，也可因剧烈咳嗽引发呕吐。
2、喷射性呕吐：往往呕吐前无任何感觉，食道或胃部的食物突然喷射状自鼻腔或口腔大量喷涌而出。大部分是由于婴儿吃奶时吞入大量空气；胃肠道先天畸形（胃扭转、胃幽门梗阻或中枢神经系统感染性疾病）；脑炎、脑膜炎，或因颅内出血或颅内肿物呈现颅内高压状态时会发生这种呕吐。
3、溢乳：又称漾奶，多见于出生后6个月内的小婴儿，常见的是吃奶后从口角溢出少许奶汁，这是因为小婴儿的胃与成人不同，呈水平位置，而且胃部肌肉发育不完善，食管等胃部连接处的贲门比较松弛，吃奶过多或咽下大量空气时，就会出现溢奶。
4、反刍现象：是与呕吐相似的病态，较少见。多在出生后6个月后发病，患儿生长发育明显落后于同龄小儿，常呈重度营养不良。
家长充分了解呕吐不同形式后，当孩子发生呕吐时，往往有助于初步判断呕吐的病因，利于及时诊治，为医生提供有力的诊断线索。
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