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产前产后 三刀剖腹 210斤胖妈产子难
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  发布时间:2007-05-28 14:56:00

    过胖遇险:市一医院产科医生昨划了三刀,才切开其腹部厚约10厘米的脂肪

  专家提醒:孕妇吃得过胖损害母婴健康,应合理饮食控制体重
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  每天吃五顿,怀孕期间体重飙升70斤,一度难以平躺着睡觉,昨日,一位家在双流县、体重达210多斤的孕妇在成都市第一人民医院接受剖腹产手术,顺利产下一名8斤半重的健康男婴,这位女士成为该院有史以来收治的体重最重的孕妇。

  产妇历险

  营养过剩孕期增重70斤

  由于皮下脂肪太厚,双流当地医院无法对其实施手术麻醉,三天前,21岁的张燕(化名)在家人的陪同下紧急转到成都市第一人民医院妇产科。

  “我从小就比较胖,怀孕前就有140斤。”张燕说,怀孕后婆家和娘家都非常高兴,丈夫也更加疼爱她,天上飞的、地上跑的、什么好吃、什么滋补,只要他们能买到的就想方设法弄给她吃,日常家务碰都不让她碰,更别提锻炼、活动了。

  加上张燕的妊娠反应不大,胃口一直很好,她不仅每顿鸡、鸭、鱼、肉,下午和晚上还要加餐,而且每天零食不离手。眼看着体重直接上升,身高仅1.6米的她体重竟然高达210斤,隆起的腹部宛如一座小山,邻居们还一度猜测她怀的可能是双胞胎。

  刚开始家人都觉得孕妇能吃是好事,可到怀孕8个多月的时候,张燕胖得连坐下都很困难,不能平躺只能侧卧着睡觉,身体也开始出现水肿,家人才意识到问题的严重性,赶紧将她送到当地医院检查。医生发现她异常肥胖,严重地营养过剩,血压也偏高,手术难度和风险都很大,便建议她到大医院生产。

  “超级”产妇愁坏接生医生

  虽然预产期是22日,三天前张燕就在家人的陪伴下紧急转到了市一医院,张燕很想自己将孩子生下来,但医生仔细检查后发现,她的血压非常高,身体水肿严重,而且腹中的胎儿较大,顺产风险太大,便决定为她实施剖腹产手术。

  当麻醉科医生为躺在手术台的张燕进行硬膜外麻醉时,才发现麻醉比想象中困难很多。“孕妇实在太胖了,担心她手术中侧翻下手术台,我们从一开始就用身体将产床团团围住,”张燕的主治医生熊冬梅说,手术可以进行全麻和硬膜外麻醉,由于张燕的身上堆积了大量的脂肪,脖子很短,嘴也张不大,气管插管很困难,手术难度极高;便选择了硬膜外麻醉,医院抽调了最好的麻醉师,麻醉的针头长约10厘米,穿过厚厚的脂肪层穿刺针完全陷入身体,针尖才刚刚抵触到她的骨头,麻醉师尝试了好几次才到达预定位置。

  “她肚皮上的脂肪比普通产妇要厚一倍多。”熊冬梅副主任医师回忆道,她用手术刀划了三刀,才切开张燕的腹部,看着厚约10厘米的脂肪医生们都吓了一跳,剖开子宫,小心翼翼地取出了里面的胎儿,整个过程只用了8分钟。这个孩子体重达8斤半,是一个巨大儿,身体各项指标都很正常,身体比普通半月大的婴儿还大很多。

  据了解,张燕是市一医院有史以来收治的体重最重的产妇。

  专家提醒

  孕妇别吃得太胖

  随后,记者从市一医院、市妇幼保健院等产科医院了解到,随着生活水平的提高,肥胖的产妇和巨大儿也越来越多。

  熊冬梅副主任医师表示,妇女怀孕后暴饮暴食、猛吃补品会导致肥胖加重,易引发妊娠高血压、糖尿病及产后大出血等,危及母子健康和生命。幸运的是张燕还没有因为肥胖导致系列并发症,所以母子平安,但必须重视产后减肥。

  “如今,像她这样因进补过度导致过胖、妊娠期糖尿病、高血压和巨大儿的孕产妇太常见了,较10年前明显增多。”市妇幼保健院产科主任江庆霖说,现在别提8斤,就是9斤甚至10斤的新生儿也不算新鲜事,实际上新生儿体重在6至7斤最理想,超过8斤就属巨大儿。

  熊冬梅指出,现在不少人认为孕妇吃得越好,新生儿越重说明先天营养越足,孩子身体越壮,其实并不正确。胎儿太大会导致孕妇难产,多需要剖宫产,而剖宫产易致产妇伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等并发症;巨大儿成年后患肥胖、糖尿病、高血压的几率较高;由妊娠期糖耐量受损或妊娠期糖尿病导致的巨大儿,发生心脏畸形和呼吸窘迫综合征的危险也明显高于正常体重儿,甚至危及生命。

  孕期建议

  合理饮食适当运动

  据熊冬梅医生介绍,孕妇体重增长可反映营养摄入情况,增重过快说明营养摄入超标,孕期头三个月增重较少,此后每周增重不应超过1斤,孕前体重正常者孕期增重24斤左右为宜;孕前体重偏低者可适当增重;孕前体重偏高者则要注意控制。已经肥胖的孕妇,不能通过药物来减肥,可在医生的指导下,通过调节饮食来减轻肥胖。

  孕期均衡合理饮食,适当运动,是孕育健康宝宝的重要保证。熊冬梅认为,我们的日常饮食就基本能满足孕期母婴对碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养之需,无需额外补充蛋白质、脂肪,反而要注意粗粮、细粮、水果、各种蔬菜、肉类、蛋类、豆类等营养的均衡,不挑食、不偏食,不可鸡、鸭、鱼、肉无度,水果甜食不离手,这样对孕妇、胎儿都不利。

  “孕期母婴对叶酸、铁、钙、锌等微量元素的需求量大。”熊冬梅提醒家长,这些元素通过饮食往往难以满足,可在医生指导下适当服用药物制剂。此外,适当活动对母婴健康也很重要,饭后别立即睡觉,可以做低强度的有氧运动,散散步,适当做一些家务。

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