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怀孕期 孕妇常见疼痛知多少
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  发布时间:2008-08-24 07:28:58

    头痛:

  有些孕妇妊娠早期会出现轻度头痛、头晕或类似感冒的症状,此多为妊娠反应。怀孕后,母体内性激素相对分泌增加,加上植物神经功能紊乱,使脑血管收缩和舒张失衡,进而出现头痛。注意适当休息,保障睡眠,头痛不治自愈。不要轻易应用镇痛药,不利于优生。
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  若妊娠三个月后尤其是七八月时,出现头痛,并呈进行性加重,同时伴眼花、耳鸣、心悸、严重水肿或高血压,应警惕妊高征的发生。尤其是A型性格者,易患高血压、糖尿病或慢性肾炎的孕妇,一旦出现头痛应尽早看医生,检测血压、血常规或眼底。若诊断明确,应注意休息,合理膳食,稳定情绪,必要时选用利尿、镇静或降压剂治疗。对于血压过高或有先兆子痫发生时,最好住院待产。

  胸痛:

  患有心脏病(如风心、先心、心肌炎、心肌病或冠心病)的孕妇,妊娠出现胸痛,呈针刺痛,压榨样或撕裂样胸前痛,应想到心绞痛发生。妊娠后,母体总循环血流量增加,心脏负荷加重,当心功能失代偿时,心搏出血量减少,冠脉缺血,可引起心绞痛。应及早诊断,注意休息,限制水和盐的摄入, 酌选利尿剂治疗,必要时住院待产。

  素患胆囊炎或胆结石的孕妇,妊娠期也可出现胸痛,此为胆一心综合征,对此应采取相应治疗,以缓解胸痛。

  腹痛:

  孕妇腹痛多为病理性改变,常见以下几种:

  流产:

  孕早期腹痛,同时并发阴道流血,尤其有外伤史者,应想到流产,应及早到医院检查,根据具体情况,决定是否实施保胎治疗或自然流产。

  异位妊娠:

  妊娠早期,若孕妇出现撕裂样腹痛、进行性加重、恶心、呕吐、血压降低、四肢变冷,同样伴阴道少许流血,应想到宫外孕,要及早看医生,一经诊断应立即手术治疗。

  急性阑尾炎:

  若孕妇先有胃部疼痛,同时伴恶心、呕吐,以后疼痛转至右下腹,腹痛拒按,应想到急性阑尾炎。一经诊断,可酌情手术或保守治疗。

  卵巢肿瘤蒂扭转:

  孕妇患有卵巢瘤,怀孕后子宫随着胎儿发育而发生移位,此时容易造成卵巢瘤移位而蒂扭转,导致肿瘤发生出血、坏死、感染乃至破裂,坏死组织刺激腹膜而引起剧烈腹痛。一旦诊断成立,应手术治疗。

  腰痛:

  孕妇腰痛是妊娠晚期的常见症状。怀孕后随着子宫不断增大,身体重心向前移动,骨盆和脊柱的弯曲度加大,为保持直立不得不采取伸直姿势保持平衡,结果使腰部肌肉过于疲乏而产生腰痛。这是正常的现象。孕妇应注意适当休息,少活动,必要时应用腹带,托起增大的子宫,减少腰肌张力。若孕妇腰痛同时伴骨盆变形,小腿肌肉抽筋,出现“助产士”手,应想到低钙症,及时补钙治疗。

  尿道痛:

  怀孕后由于体内性激素水平过高,输尿管平滑肌蠕动减缓,加上增大的子宫压迫输尿管、膀胱,由此引起尿潴留,导致尿路感染,出现尿痛、尿频、尿急等症状。孕妇除了加强会阴部卫生、多饮水外,睡眠时应尽量采取左侧卧位,减少子宫对输尿管的压迫。

  妊娠期尚有臂痛、外阴痒痛、骨盆痛、肛痛、牙痛……均应及时诊治,以保母子平安。              

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